Профилактика тромбоза: кто в группе риска и как предотвратить

Врачи знают насколько коварными могут быть тромбы. Они появляются внутри сосудов без каких-либо заметных симптомов и, перекрыв кровоток, могут поставить под угрозу вашу жизнь. У значительного количества людей (около 70%) тромбоз глубоких вен (ТГВ) развивается бессимптомно. Вы можете и не догадываться, но возможное последствие ТГВ - тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) - является одной из самых частых причин внезапной смерти, которой можно было бы избежать. Если вспомнить, что большинство инфарктов и инсультов также являются последствиями тромбоза, становится понятно, что заботиться о здоровье сосудов нужно всегда.

Современная медицина имеет немало методов как предотвратить тромбоз - от лекарственных препаратов до специальных программ питания и физической активности. Поэтому, сегодня мы сосредоточимся на теме кровеносных сосудов и расскажем почему профилактика от тромбов является настолько важной!

Почему важна профилактика тромбов

Тромбы являются небольшими сгустками крови, которые образуются в кровеносных сосудах. Их основная задача - предотвратить кровопотерю, поэтому, обычно они образуются при повреждении сосудов. Свертывание крови позволяет создать что-то вроде пробки, чтобы "залатать поврежденный сосуд". Когда поврежденный сосуд восстанавливается, организм запускает процесс фибринолиза - растворения тромба. Но иногда растворение "временной заплаты" не происходит - образуется стабильный сгусток. Такой тромб может оставаться на месте - в вене или артерии - или оторваться от стенки сосуда и отправиться в "путешествие" по организму.

От того, где окажется кровяной сгусток, зависит то, к какому последствию он приведет:

• Легочная эмболия - до 30% случаев которой заканчиваются смертью. Это самый частый и самый опасный сценарий, при котором тромб перекрывает легочную артерию и кровь не может поступать в легкие.
• Инфаркт миокарда (тромб в сердце) - смертность от острого инфаркта без лечения достигает 40-50%. Благодаря современным методам лечения (стентированию и тромболизису) этот показатель снижается до все еще высоких 10-15% смертности.
• Инсульт (тромб в мозге) - смертность от инсульта достигает 15-20%. Половина выживающих имеют стойкие нервно-мышечные нарушения, проблемы с речью и координацией. Все потому, что при закупоривании мозговых сосудов клетки мозга остаются без кислорода и погибают.
• Тромбоз мезентериальных артерий (тромб в сосудах кишечника) - редкий, но очень опасный вариант, при котором возникает некроз тканей кишечника. Летальность при нем может достигать 60-70%, ведь это состояние трудно диагностировать.
• Тромбоз глубоких вен - состояние само по себе не смертельное. Тем не менее он легко может "перерасти" в легочную эмболию.

Самая большая опасность заключается не в самом факте образования тромба, а в том, что он может перекрыть жизненно важный сосуд. Поэтому профилактика от тромбов и ранняя диагностика - это не просто медицинская рекомендация, а необходимое условие для сохранения вашей жизни.

Причины и симптомы тромбоза

Образование сгустка крови внутри кровеносного сосуда похоже на экстренное совещание, где тромбоциты, фибриновые нити и клетки крови собираются за одним столом, чтобы предотвратить кровопотерю. Интересно другое... Тромбы могут образовываться и без прямого повреждения сосудов.

Основные причины возникновения тромбов

Факторы возникновения тромбов лучше всего объясняет так называемая триада Вирхова. Она включает три основные причины тромбообразования, которые взаимодействуют между собой, повышая уровень опасности:

• Повреждение внутренней оболочки сосуда - эндотелия - вследствие травмы, хирургического вмешательства, воспаления или развития атеросклероза.
• Замедление кровотока, застой крови. Когда кровь движется медленно, тромбоциты и другие клетки начинают собираться вместе, что значительно повышает риск их "слипания".
• Изменения в составе крови - повышенная свертываемость крови - вследствие определенных заболеваний, генетической предрасположенности, гормональных изменений и даже обезвоживания. Когда кровь становится гуще (более вязкой) она течет медленнее. В таком случае тромбоциты и другие компоненты имеют больше времени, чтобы "встретиться" и образовать сгустки.

Основные симптомы тромбоза

На что похожи ощущения при тромбозе? Рассмотрим на примере самого распространенного его вида - тромбоза глубоких вен ноги. Первое, что замечает человек - одна нога становится больше другой, становится "свинцовой" и тяжелой, развивается отек. К отеку присоединяется тянущая, похожая на судороги, боль в ноге. Некоторые ощущают повышенное натяжение кожи в области поражения - когда кожа становится блестящей и натянутой. Из-за воспалительного процесса и застой крови близлежащие ткани становятся теплее на ощупь. Сценарий дальнейшего развития событий без визита к врачу не очень оптимистичен.

Симптомы тромбоза, которые нельзя игнорировать:

• Отек одной из конечностей (чаще всего ноги).
• Судорожная боль в икре или бедре.
• Покраснение или посинение кожи над пораженным участком.
• Ощущение тяжести или "налитости" ноги.
• Одышка и боль в груди - это уже серьезный сигнал о том, что тромб мог оторваться и попасть в легкие. Человек начинает задыхаться, появляется колющая боль в груди, иногда кашель с примесью крови. В такой ситуации требуется немедленная помощь.
• Головокружение и потеря сознания - указывают на то, что тромб перекрыл артерию, что питает мозг. Во время этого у человека нарушается речь, слабеют руки или ноги с одной стороны, появляется сильная головная боль.
• Острая боль за грудиной, что может отдавать в левую руку, шею, челюсть или спину. Это указывает на перекрытие сердечной артерии. При этом человек испытывает проблемы с дыханием, тошноту и головокружение. У женщин могут возникать нетипичные симптомы: головная боль, боль в верхней части живота, расстройство пищеварения, выраженная усталость и слабость.

Если вы заметили один или несколько из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу!

Кто в группе риска развития тромбоза

Чем больше "факторов риска" имеет человек, тем больше вероятность образования тромба. Особенно внимательными к своему здоровью должны быть:

• Люди после 60 лет.
• Беременные женщины и женщины, принимающие гормональные препараты (в том числе гормональные контрацептивы).
• Люди с ожирением и избыточным весом.
• Люди с сидячей работой (офисные работники, водители).
• Люди с наследственной предрасположенностью к тромбообразованию.
• Пациенты после травм или хирургических вмешательств.

Диабет, гипертония, сердечно-сосудистые заболевания и варикозное расширение вен являются дополнительными триггерами тромбообразования.

Профилактика тромбообразования: препараты и современные методы

Сегодня мы имеем широкий арсенал средств для профилактики от тромбов. К таким средствам относят препараты для предотвращения свертывания крови и препараты для предотвращения "склеивания" тромбоцитов. С ними часто сочетают прием добавок натурального происхождения, поддерживающих работу сосудов.

Для растворения уже имеющихся тромбов применяют похожий на естественный фибринолиз процесс под названием - тромболизис. Для этого пациенту внутривенно вводят тромболитики, которые по сути являются мощными активаторами фибринолиза. Это похоже на уборщика, который активно сметает в корзину фибриновые нити, образующие каркас тромба. Из-за повышенного риска кровотечения тромболизис применяют только в экстренных случаях. Существуют и хирургические процедуры для удаления кровяного сгустка - такие как тромбэктомия.

Для улучшения оттока крови при тромбозе глубоких вен также применяют компрессионный трикотаж. Компрессионные чулки создают внешнее давление на конечности, помогая венозным клапанам работать эффективнее.

Профилактика тромбоза - препараты

Для профилактики тромбообразования применяют три основные группы препаратов:

• Антикоагулянты, которые замедляют свертываемость крови:
  • Антагонисты витамина К. Самый известный представитель этой группы - варфарин, который снижает уровень витамин-К-зависимых факторов свертывания крови.
  • Прямые ингибиторы фактора Ха, такие как ривароксабан, действуют более прицельно. Что делает их более эффективными и безопасными для пациентов.
  • Гепарины - инъекционные препараты, такие как гепарин и эноксапарин, назначаемые в острых случаях.
• Антиагреганты, которые предотвращают "склеивание" тромбоцитов:
  • Кислота ацетилсалициловая кислота (аспирин).
  • Клопидогрель: назначается пациентам с ишемической болезнью сердца, после инфарктов или инсультов.
• Биологически активные добавки (БАДы), которые содержат антиоксиданты и ферменты способны улучшить состояние сосудов.

Либоксаза - скорость восстановления

Либоксаза - это препарат, содержащий два ключевых фермента: серратиопептидазу и наттокиназу. В чем их особенность? Серратиопептидазу получают из бактерий вида Serratio. Наттокиназу получают из ферментированных соевых бобов - продукта, известного в Японии под названием "натто". Оба фермента обладают фибринолитическим действием. То есть - могут расщеплять фибрин - белок, являющийся каркасом для образования тромбов. Путем уменьшения вязкости крови эти ферменты дополнительно улучшают кровообращение.

Капсулы Либоксаза являются вспомогательным средством в комплексной профилактике тромбоза. Они особенно полезны для людей, которые имеют склонность к отекам и венозным проблемам.

Кратепровин Кардио - сердцу легче, жизни яснее

Кратепровин Кардио - это биологически активная добавка, содержащая растительные экстракты, известные своим кардиопротекторным эффектом. В состав этого средства входит: экстракт плодов боярышника, экстракт виноградных косточек и экстракт листьев гинкго билоба. В чем же заключается особенность этих веществ? Экстракт плодов боярышника содержит крайне важные для сердца соединения - флавоноиды (кверцетин, витексин) и органические кислоты. Эти вещества улучшают сократимость сердечной мышцы. Экстракты виноградных косточек и гинкго билоба являются известными антиоксидантами. Они защищают клетки от окислительного повреждения (свободные радикалы из окисленных клеток это настоящие вредители для нашего организма!) и укрепляют стенки сосудов. Повреждение сосудов является одним из главных факторов, инициирующих образование тромба. К тому же гинкго билоба имеет еще одну важную способность - улучшать микроциркуляцию крови, особенно в мелких сосудах мозга.

Улучшение кровоснабжения имеет весомое и не всегда очевидное действие - предотвращение застоя крови. Поэтому, капсулы Кратепровин Кардио эффективны не только для профилактики тромбов, но и для комплексной поддержки сердечно-сосудистой системы.

Народные и вспомогательные средства

А можно ли обойтись без лекарств? Некоторые народные средства действительно могут быть полезными для здоровья сосудов. Лечебным действием обладают:

• Конский каштан - один из самых известных природных венотоников.
• Гинкго билоба - эффективен при хронической венозной недостаточности и проблемах с памятью.
• Чеснок - может способствовать разжижению крови.
• Имбирь и куркума - известны своими противовоспалительными свойствами.
• Витамины Е и С - природные антиоксиданты.
• Магний и калий - которые улучшают работу сердца и нормализуют тонус сосудов.
• Омега-3 жирные кислоты - снижают уровень "плохого" холестерина и делают кровь менее вязкой.

 Однако вспомогательные средства не заменяют полноценное лечение.

Тромбоз: как предотвратить развитие в повседневной жизни

Для профилактики тромбообразования крайне важно здоровое питание, отказ от курения и умеренная физическая активность - 150 минут в неделю будет достаточно для поддержания здоровья сосудов. Даже самые лучшие лекарства и активные добавки не сработают, если человек не осуществляет своего минимума физической активности. Если вы весь день сидите, не пьете достаточно воды и не контролируете свой вес - у нас для вас плохие новости. Без увеличения подвижности и выполнения простых действий риск тромбообразования у вас останется высоким.

Что делать, чтобы не было тромбов?

• Больше двигайтесь: хотя бы 30 минут ходьбы или простых физических упражнений ежедневно будут "предохранителями" от застоя крови.
• Избегайте длительного сидения или стояния: между периодами иммобилизации тела должен быть перерыв на разминку.
• Контролируйте вес: лишний вес увеличивает нагрузку на сердечно-сосудистую.
• Пейте достаточно жидкости: это позволит предотвратить сгущение крови.
• Откажитесь от курения: оно повреждает стенки сосудов.

Как предупредить тромбоз вен в группе риска

Что ж, группа риска все еще не приговор для здоровой жизни. Кроме поддержания минимальной подвижности - в 150 минут в неделю - особое внимание "к своим сосудам" должны уделять:

• Офисные работники: сидение по 8-10 часов в день это настоящий вызов для ваших вен. Кровь застаивается, ноги отекают, а риск образования тромбов возрастает в разы. Чтобы этого избежать делайте "офисную зарядку" каждый час. Такие простые действия, как прогулка по офису, несколько приседаний или хотя бы несколько подъемов с пяток на носки спасают от многих будущих проблем.
• Пожилые люди: здесь сочетается несколько факторов - медленный обмен веществ, хронические заболевания и возрастное снижение подвижности. Для людей старше 60 лет крайне важно больше двигаться. Прогулки на свежем воздухе, легкая гимнастика дома, контроль давления и прием назначенных врачом препаратов - это база, без которой вам не обойтись.
• Беременные женщины: во время беременности кровь становится гуще - уровень факторов свертывания крови существенно возрастает. Как растет и нагрузка на сердечно-сосудистую систему в целом. Поэтому неудивительно, что беременность повышает риск тромбоза. Беременным женщинам "показаны" компрессионные чулки, умеренная физическая активность (йога, плавание, ходьба) и регулярные осмотры врача.
• Люди после оперативных вмешательств или травм: травмирование тканей активизирует процесс свертывания крови. Кроме того, человек после травмы или операции часто вынужден долго лежать, а отсутствие движения является заметным триггером для образования тромбов. В случаях длительной иммобилизации на помощь приходят эластичные бинты и компрессионные чулки, антикоагулянты и физиотерапия.

Питание для профилактики тромбообразования

Ваше меню питания может стать союзником в борьбе за здоровые сосуды. Поэтому давайте рассмотрим пищу с двух точек зрения: продукты, способствующие здоровью сосудов, и продукты, ухудшающие состояние сосудов.

Продукты, которые защищают сосуды

• рыба жирных сортов (лосось, скумбрия, сардины).
• оливковое масло.
• орехи и семена (грецкие орехи, миндаль, лен, чиа).
• фрукты и овощи, богатые витамином С (цитрусовые, черника, клюква, виноград).
• чеснок и лук.
• зелень, овощи, бобовые.

Продукты, которые ухудшают состояние сосудов:

• трансжиры (маргарин, выпечка из магазинов, фастфуд).
• избыток красного мяса.
• сахар и сладкие газированные напитки.
• большое количество соли.

Лучше составлять меню так, чтобы полезных продуктов было больше, а вредных - меньше. За эталон питания стоит взять средиземноморскую диету.

Выводы и общие рекомендации

Ваши сосуды работают без перерыва, без отпусков и выходных. Они выдерживают колоссальные нагрузки - от перепадов давления до стрессов и нездоровых привычек. Поэтому лучшая стратегия при повышенном риске тромбоза - действовать на опережение. Люди, которые имеют повышенную склонность к формированию тромбов, должны быть готовы усилить защиту своей сердечно-сосудистой системы. Что для этого нужно? Вести активный образ жизни, отказаться от вредных привычек и поставить правильное питание во главу угла "в своем меню".

Улучшить состояние сосудов также помогут природные средства. Капсулы Либоксаза (с их ферментным составом) помогают улучшить текучесть крови и расщепить фибриновые волокна, из которых состоят тромбы. Капсулы Кратепровин Кардио (с экстрактами боярышника, виноградных косточек и гинкго билоба) улучшают кровоснабжение и мягко предотвращают застой крови. Они могут стать полезным дополнением вашей программы профилактики тромбоза.