Ви коли-небудь замислювалися, чому при гарному харчуванні та повноцінному сні Ви все одно відчуваєте втому? Чому за достатнього часу перебування на сонці все одно спостерігається його дефіцит? Причина криється в безневинному, на перший погляд стані, такому як - нестача вітаміну D. Симптоми якого схожі на звичайну втому та слабкість м'язів.

Гіповітаміноз вітаміну D це одне із найпоширеніших порушень. За даними ВООЗ "нестача сонця" спостерігається у понад 1 мільярд людей на планеті. І, правду кажучи, сонце лише одне з можливих джерел кальциферолів.

Найбільш швидким способом заповнити нестачу вітаміну д є біологічно активні добавки. Які “поповнюють дефіцит” дозовано - згідно з Вашими потребами.

Сьогодні ми розглянемо чому виникає дефіцит D3, які симптоми вказують на низький вітамін Д і що з цим робити.

Зміст статті:

Що таке вітамін D і навіщо він потрібний організму

Вітамін D не схожий на інших. Він являє собою групу жиророзчинних речовин, що часто називають кальциферолами. У шкірі людини синтезується лише один вид із групи - вітамін D3 або холекальциферол. Але самого сонця недостатньо для вироблення кальциферолів! Необхідно їх активації всередині організму - у печінці та нирках. Така схема більш характерна для гормонів, ніж вітаміноподібних речовин.

Основні форми вітаміну D включають:

  • Ергокальциферол (вітамін D2) - який надходить в організм із рослинної їжі. Це форма, яку виробляють рослини та гриби під дією ультрафіолету.
  • Холекальциферол (вітамін D3). Холекальциферол синтезується у верхніх шарах шкіри людини під впливом ультрафіолету. Також він міститься у деяких продуктах тваринного походження. Вітамін D3 вважається найбільш активною та доступною формою для людини.

Активація кальциферолів відбувається поетапно:

  1. Перше перетворення здійснюється у клітинах печінки. Де D2 або D3 перетворюється на кальцифедіол - той самий 25 гідроксивітамін Д, недостатність якого і вимірюють для діагностики гіповітамінозу.
  2. Друге перетворення відбувається у нирках, де кальцифедіол перетворюється на кальцитріол - активну форму вітаміну D.

Саме кальцитріол регулює безліч життєво важливих процесів у нашому організмі. Включаючи кальцієвий обмін, експресію генів та імунну відповідь.

Ці функції слід розглянути докладніше.

Вітамін D забезпечує:

  • Здоров'я кісток та зубів. Без нього засвоєння кальцію та фосфору з їжі буде порушено. Що безпосередньо позначиться на міцності кісткової тканини людини.
  • Сильний імунітет. Він допомагає у “налаштуванні” імунної системи, збільшуючи ефективність боротьби з інфекціями.
  • Підтримка м'язової сили. Кальцитріол впливає на синтез м'язових білків та внутрішньоклітинний обмін кальцію. Тому він критично важливий для наших м'язів.
  • Здоров'я серця та судин. Кальцитріол бере участь у регуляції кров'яного тиску, впливає на еластичність судин та зменшує запальні процеси в організмі.
  • Гарний настрій та пам'ять. Вироблення гормонів, що відповідають за емоційний стан - таких, як серотонін та дофамін - також знаходиться під впливом кальцитріолу. Тому дефіцит вітаміну д3 викликає зниження пам'яті та концентрації.

Чому виникає дефіцит вітаміну D

Загалом виділяють дві ключові причини дефіциту: недостатнє отримання вітаміну D (з раціону) та недостатнє перебування на сонці. Але існує ще одна вагома причина - проблема із засвоюванням та активацією кальциферолу в організмі.

Основні причини дефіциту вітаміну Д

Розглядаючи нестачу вітаміну d ширше можна виділити такі причини авітамінозу:

  • Нестача сонячного світла. Коли "контакту з сонцем" недостатньо, ні про яке вироблення вітаміну D не може йти і мови.
  • Недостатнє харчування. Жирна риба, печінка яловича або коров'яча, яєчні жовтки та гриби є основними джерелами D2 та D3. Люди, які не вживають ці продукти, часто мають низький рівень вітаміну д.
  • Хвороби, які порушують всмоктування корисних речовин у кишківнику: целіакія, хвороба Крона.
  • Хвороби печінки та нирок. Ці органи важливі для переходу кальциферолу у його активну форму - кальцитріол.
  • Наявність надмірної ваги. У жировій тканині вітамін D накопичується про запас, через що він не надходить у кров у потрібній кількості.
  • Вікові зміни, старіння шкіри, при яких вироблення D3 у шкірі погіршується.
  • Прийом ліків, які впливають на метаболізм: антиконвульсанти, глюкокортикоїди.

Групи ризику

Після досягнення 65-70 років у шкірі людини утворюється в 4 рази менше холекальциферолу. До того ж з віком кількість захворювань кишківника, нирок та печінки невблаганно зростає. Якщо Ви жінка старше 55 років з надмірною вагою та хворобами нирок - Ви у групі ризику. Якщо Ви вегетаріанець на фрілансі - Ви у групі ризику. Як і деякі категорії людей, схильних мати низький вітамін D3.

Дефіцит вітаміну Д - групи ризику:

  • Літні люди віком від 60 років.
  • Люди з хронічними захворюваннями: кишківника, нирок та печінки.
  • Люди з надмірною вагою.
  • Люди, що проживають у північних широтах (без “сонячних днів”).
  • Люди з темною шкірою.
  • Працівники офісів, закритих складів,, люди, що працюють з дому.
  • Вагітні та годуючі жінок.
  • Вегетаріанці та вегани.

Симптоми дефіциту вітаміну D

Знижений вітамін Д часто залишається непоміченим, оскільки він виникає повільно і проявляється "розмито". Симптоми авітамінозу часто плутають із іншими станами. І ось чому.

Ознаки дефіциту вітаміну д включають.

  • Втому, яка не минає після відпочинку.
  • Знижену працездатність - сконцентруватися стає важче.
  • Труднощі із засипанням та поверхневий сон.
  • Ослаблений імунітет, часті застуди.
  • Болі в м'язах і суглобах, ниючі, викликаючі дискомфорт.
  • Повільне загоєння ран.
  • Уповільнення зростання волосся, ламкість нігтів.
  • Тривожність, пригнічений настрій, депресія.

Якщо вітамін Д у крові знижений - розвивається гіповітаміноз. І проявляється він по-різному у чоловіків, у жінок та у дітей.

Нестача вітаміну для жінок

Жінки частіше за чоловіків стикаються зі зниженим рівнем Д-ешек через унікальний гормональний фон. Вагітність, лактація та клімакс - це фази, які супроводжуються посиленою потребою у вітаміні D. Одним із “перших сигналів” для Вас може стати хронічна втома та підвищене випадання волосся. У більш серйозних випадках спостерігаються збої менструального циклу та проблеми з фертильністю.

Ознаки нестачі вітаміну у жінок включають:

  • Погіршення стану шкіри, волосся та нігтів.
  • Порушення менструального циклу.
  • Проблеми із зачаттям дитини.
  • Підвищену крихкість кісток (ризик розвитку остеопорозу).

Дефіцит вітаміну Д у чоловіків

У чоловіків гіповітаміноз вітаміну d значно впливає на рівень тестостерону. Викликаючи проблеми з фертильністю, зниження витривалості та втрату м'язової маси.

Симптоми нестачі вітаміну у чоловіків включають:

  • Зниження рівня тестостерону та, отже, і лібідо.
  • Проблеми із зачаттям дитини.
  • Зменшення м'язової маси.
  • Підвищену крихкість кісток (підвищений ризик переломів).

Дефіцит вітаміну Д у підлітків

Підлітковий вік - це період активного росту та гормональної перебудови організму. У цей період вітамін D витрачається швидше, а виробляється гірше! Що часто пов'язують з нестабільним гормональним тлом, що погіршує синтез холекальциферолу в шкірі.

Підлітковий дефіцит вітаміну д проявляється як:

  • Втома, сонливість вдень та труднощі із засинанням уночі.
  • Дратівливість, напади тривоги, емоційна нестабільність.
  • Зниження концентрації.

Ознаки нестачі вітаміну Д у дітей

Для дітей харчування є основним джерелом вітамінів. І поки дитина не стане достатньо дорослою - вплинути на рівень вітамінів можна двома способами: додатковим прийомом добавок дитиною або матір'ю (якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні). Та й після введення "дорослих продуктів", діти не дуже шанують основні Д-вмісні продукти: лосось, скумбрію і яєчні жовтки.

Дитячий організм у період активного зростання (до 3 років) просто не встигає накопичувати кальциферол у потрібній кількості. Щодо симптомів, батьки можуть помітити гіповітаміноз, оскільки дитина стає млявою, погано спить, часто потіє і не виявляє належної активності.

Симптоми низького вітаміну дітей проявляються як:

  • Підвищена пітливість, особливо потіє голова.
  • Дратівливість, плаксивість, поганий сон.
  • Затримка розвитку - дитина пізно починає сидіти чи ходити.
  • Деформація кісток, викривлення ніг.
  • Зниження м'язового тонусу.
  • Розвиток рахіту - порушення мінералізації кісткової тканини, що призводить до викривлення кінцівок та загальної м'язової слабкості.

Дефіцит вітаміну Д у новонароджених

Авітаміноз вітаміну D особливо небезпечний у період від народження дитини до 3 років. Грудне молоко, хоч і є ідеальною їжею для немовляти, не може містити ту концентрацію холекальциферолу, яка необхідна для інтенсивного росту. Тому педіатри приписують додатковий прийом вітаміну D всім немовлятам на грудному вигодовуванні практично з перших днів життя. Штучні молочні суміші, як не парадоксально, у цьому плані "лідирують". Більшість сучасних молочних сумішей спеціально збагачують вітаміном D3.

Дефіцит вітаміну Д у людей похилого віку

З віком шкіра гірше синтезує вітамін D. Це пов'язано з природним зниженням рівня речовини, з якої у шкірі і утворюється холекальциферол - 7-дегідрохолестеролу. Крім того, у людей похилого віку часто виникають проблеми з засвоєнням та активацією корисних речовин через погіршення роботи нирок та печінки. Це означає, що з віком потреба у кальциферолах зростає - кратно погіршенню синтезу власних речовин.

На тлі дефіциту вітаміну D у людей похилого віку виникає:

  • Підвищений ризик переломів за незначних падінь.
  • Погіршення координації та м'язової сили.
  • Забудькуватість та зниження концентрації.
  • Погіршення настрою, загальна млявість.

Чим небезпечний дефіцит вітаміну D

Гіповітаміноз Д-ешек - це не просто втома та поганий настрій. Від цього гормоноподібного регулятора залежить робота всього організму! Тому гіповітаміноз може призвести до серйозних наслідків: ослаблення імунітету, погіршення роботи імунної, нервової, серцево-судинної та ендокринної системи. Вважається, що цукровий діабет та розсіяний склероз - стани на появу яких також впливає вітамін D.

Хвороби при нестачі кальциферолів складно перерахувати. Це і артрит, і остеопороз, і діабет, і рахіт у дітей, і підвищена сприйнятливість до застудних та вірусних захворювань. Тому так важливо не затягувати з діагностикою та лікуванням. Якщо вітамін D нижче норми в крові - час діяти негайно!

Діагностика дефіциту вітаміну D

Єдиний надійний спосіб діагностики на дефіцит - 25 oh d. Вимірювання рівня 25-гідроксивітаміну D - він же 25(OH)D - дозволяє дізнатися скільки "неактивних запасів кальциферолу" міститься у Вашому тілі.

Концентрація 25(OH)D у сироватці крові використовується як біомаркер дефіциту вітаміну D. Одиницями його вимірювання є нг/мл або нмоль/л (1 нг/мл = 2,5 нмоль/л).

Нормальні значення вітаміну D

Найкращим показником 25(OH)D є діапазон - 30-60 нг/мл (75-150 нмоль/л). Рівень нижче 30 нмоль/л - значно підвищує ризик втрати кісткової маси та ризик розвитку рахіту у дітей. Показник вище 100 нг/мл (250 нмоль/л) може спричинити кальцифікацію судин. Гіпервітаміноз є рідкісним явищем для Д-ешек. Його може викликати лише безконтрольний прийом добавок. Будь-які активні речовини слід приймати за призначенням лікаря!

Коли варто звернутися до лікаря

Не варто чекати яскравих ознак гіповітамінозу! Постійна втома та часті застуди є вагомою причиною вирушити до лікаря. Болі в суглобах та м'язах без видимої причини, випадання волосся та апатія - “дзвіночки” на які варто звернути увагу. Чим раніше Ви почнете "відновлювати запаси вітамінів", тим більше небажаних наслідків зможете уникнути.

Лікування та поповнення дефіциту вітаміну D

Гіповітаміноз добре піддається корекції! Найефективніший і найшвидший спосіб підняти рівень вітаміну д - прийом добавок за схемою - чим більше дефіцит, тим більше дозування. Хоча їжа та збільшення часу перебування на сонці рідко можуть повністю заповнити “запаси 25(OH)D”, лікування дефіциту вітаміну д у дітей та дорослих має бути комплексним.

Прийом добавок вітаміну D

Добавки з холекальциферолом - ефективне вирішення проблеми авітамінозу! Для забезпечення синергетичної дії - коли компоненти препарату посилюють позитивні ефекти один одного - добавки D3 доповнюють іншими вітамінами: А та К2.

Лікування дефіциту вітаміну д3 може включати прийом препарату:

  • Пеанерон. Комплекс містить D3, синергетичний компонент - вітамін А - і потужний антиоксидант - вітамін Е. Вітамін D3 у дозуванні 2000 МО є оптимальною підтримуючою дозою холекальциферолу в зимовий період.
  • Відек. У цьому препараті міститься вітамін D3 і "метаболізатор кальцію" - К2. Саме вітамін К2 направляє засвоєний кальцій у кісткові тканини, запобігаючи його відкладенню у м'яких тканинах - наприклад, судинах. Вітамін D3 у дозуванні 1000 МО рекомендується приймати для профілактики незалежно від пори року.
  • Відек Форте. Посилена версія препарату Відек, що містить вітамін D3 у дозуванні 4000 МО. Відек Форте також включає подвоєну кількість К2 (100 мкг порівняно з 50 мкг у стандартному Відеку). Відек Форте призначається людям із вираженим дефіцитом. Підвищена доза D3 і К2 дозволяє активно і безпечно поповнити вітамін D.

Не вистачає в організмі вітаміну Д3? Добавки від boviospharm - те що потрібно для підтримання оптимального рівня вітамінів протягом усього року.

Корекція харчування

Допомогти організму у виробленні вітаміну Д може корекція харчування. Такі продукти, як жирна риба (лосось, скумбрія, оселедець - достатньо 100-150 г риби на тиждень), яйця і найбільш “концентроване джерело D3” - печінка тріски, бажано поєднувати з прийомом біодобавок. Для боротьби з масовим дефіцитом кальциферолів, молоко (зокрема і рослинне), сухі сніданки, каші та дитяче харчування додатково збагачують вітаміном D3.

У наших кліматичних широтах покладатися тільки на харчування для поповнення дефіциту “вітаміну сонця” вкрай небажано. Для більшості людей найефективнішим і найконтрольованішим способом підтримання рівня холекальциферолу є прийом добавок.

Регулярні прогулянки на свіжому повітрі

Прогулянки на вулиці щонайменше 15-30 хвилин на день у сонячну погоду підуть Вам на користь. Але варто пам'ятати, що ультрафіолетове випромінювання буває різним. 95% “ультрафіолету” припадає на вкрай шкідливий та глибоко проникаючий у шкіру - UVA. UVA не викликає видимих опіків, оскільки проникає глибше в дерму. Але він може провокувати прискорене старіння і пігментацію шкіри. І всього 5% припадає на поверхневий UVB, який і необхідний нам для вироблення холекальциферолу.

Сонцезахисний крем, головні убори та одяг блокують “контакт” з ультрафіолетом. Що цікаво, віконне або автомобільне скло пропускає UVA-промені, але повністю блокує UVB-промені. Тож їхати біля вікна, розраховуючи отримати “вітамінний заряд”, абсолютно марно.

Щоб процес виробництва вітаміну Д йшов ефективно, потрібно “дотримуватися”:

  • Пори року - кінець весни-початок осені. В інші пори року кут падіння сонячних променів в Україні занадто низький. До того ж, атмосфера Землі поглинає більшу частину випромінювання.
  • Часу доби - з 10:00 до 16:00. У середині дня Сонце перебуває найвище - UV-випромінювання максимальне. Це і плюс, і мінус одночасно.
  • Часу перебування на сонці - не менше 15-30 хвилин 2-3 рази на тиждень. Цього достатньо для більшості людей зі світлою шкірою.

Профілактика дефіциту вітаміну D

Щоб вітамін D завжди був у межах норми, дійте превентивно. Особливо в Україні, де сонце взимку - рідкість, а влітку з 10:00 до 16:00 - воно змагається з нестерпною спекою. Найкраще підійти до цього питання комплексно. Поєднуйте прийом добавок - Пеанерон (D3+Е) і Відек (і Відек Форте (D3+К2)) - з правильним харчуванням і короткочасними прогулянками.

Пам'ятайте, що “прямий контакт сонця зі шкірою” є першим етапом вироблення вітаміну Д. Регулярно перевіряйте печінку та нирки, які перетворюють холекальциферол на його активну форму - кальцитріол! Дотримуйтеся простих рекомендацій - і Ваше самопочуття покращиться!